توضیحات
جزوه کامل درس مولکولی ( قارچ) گلنار صادقی PDF توسط وب سایت جزوه پرو برای شما عزیزان تهیه شده است ، شیوع عفونتهاي سیستمیک قارچی در سالهاي اخیـر رو بـه گسـترش بـوده اسـت . ریسـک فاکتورهـاي مختلفی افراد را مستعد عفونتهاي سیستمیک قارچی می کند که از آن جمله می توان درمانهاي ضد سرطان و داروهاي سرکوب کننده ایمنی، آنتی بیوتیکهاي وسیع الطیف، بیماران نوتروپنی، نوزادان نـارس، دیابـت و ایدز اشاره کرد.
روشهاي مرسوم براي تشخیص عفونتهاي قارچی حاصل از گونه هاي آسـپرژیلوس و کاندیـدا مبتنی بر کشت و هیستوپاتولوژي است که از نظر سرعت، دقت، حساسیت و اختصاصی بودن محـدودیتهاي خاص خود را دارند. هر چند در رابطه با روشهاي هیستوپاتولوژیک باید اذعـان داشـت کـه منجـر بـه اثبـات مستند و قطعی بیماري می شوند .
برشی از جزوه کامل درس مولکولی( قارچ) گلنار صادقی:
بطور مثال کشت خون براي عـده اي از بیمـاران مبـتلا بـه بیمـاري قـارچی سیسـتمیک کمتـر از 50 % حساسیت دارد و حتی در برخی بیماران مبتلا به آسپرژیلوزیس سیستمیک بندرت مثبت می شـود . در ایـن دسته از بیماران تشخیص اولیه و زود هنگام و درمان سریع ضد قارچی اهمیت اساسی در بقا و ادامه حیـات آنان دارد و روشهاي مرسوم زمانی جواب را به پزشک می رسانند که بیماري گسترش یافته است . بطور کلی راهکارهاي تشخیص سریع عفونتهاي قارچی شامل موارد زیر است.
تشخیص آنتی ژنهاي قارچی
امروزه کیتهاي الیزا براي تشخیص انواع آنتی ژنهاي قارچی از جمله مانان بـراي کاندیـدا و گالاکتومانـان براي آسپرژیلوس در دسترس است که نسبت ا حساسیت قابل قبولی دارند. البته اکثر اطلاعات موجود براساس اسـتفاده از کیـت الیـزاي Platelia بـراي گالاکتومانـان بـوده اسـت کـه البتـه حساسـیت آن در تشـخیص آسپرژیلوزیس مهاجم متغیر گزارش شده است.
بتاگلوکان نیز آنتی ژن دیگري اسـت کـه روشـهاي بیولـوژي براي آن وجود دارد اما موارد مثبت کاذب در بیماران مبتلا به عفونتهاي باکتریایی و نیز برخی عوامل مداخله کننده در تست، ازقبیل آلبومین و هموگلوبین استفاده از این آنتی ژن را در بیماران مشکوك بـه بیماریهـاي قارچی محدود کرده است. کیتهاي اگلوتیناسیون لاتکس براي تشخیص کریپتوکوکوس در نمونه هـاي CSF وجود دارد که نتایج مطلوب و قابل قبولی دارند.
تستهاي رادیوگرافی و تصویر برداري :
در اغلب موارد یافته هاي رادیولوژیک با وجود آنکه راهنماي بسیار مناسبی هسـتند امـا فاقـد اختصاصـی بودن هستند البته حساسیت این روشها بالاست . اسکن CT در بسیاري موارد در بیماریهـاي مهـاجم کمـک کننده است (براي اطلاعات بیشتر به کتاب Mycology Clinical نوشته Anaissie Elias مراجعه شود).
روشهاي مولکولی
رو شهاي مبتنی برPCR می توانند روش بهینه براي تشخیص این عفونتها باشند، زیرا :
- حساسیت بیشتري نسبت به سایر روشها دارند .
- در برگیرنده گونه هاي قارچی متعددي هستند .
- بر روي انواع نمونه هاي بالینی قابل انجام اند .
- به تشخیص سریع و گاها ارزان کمک می کنند .
- در مواردي در کنار تشخیص، اطلاعات قابل توجه دیگري در رابطه با مقاومت دارویی، تاکسـونومی و اپیدمیولوژي مولکولی نیز در اختیار ما قرار می دهند.
با وجود آنکه مقالات زیادي در این رابطه به چاپ رسیده است، گسـترش ایـن روشـها در آزمایشـگاهها و تکرار پذیري متفاوت است و در این زمینه محققین قارچ شناس به توافق و اجماع نرسیده انـد و بایـد گفـت هنوز هیچ روش مولکولی براي تشخیص عفونتهاي قارچی استاندارد نشده و کیت تجاري قابل قبولی از نظـر استانداردهاي جهانی در بازار وجود ندارد.
البتـه یـک گـروه PCR در بریتانیـا تمـام رویکردهـاي آزمایشـات مولکولی را بهینه کرده اند و روش PCR time -Real را براي آزمایشگاهها بصورت استاندارد تعریف کرده اند که بررسی هاي اولیه نشاندهنده آن است که این روشها نسبت به سایر روشها مفید تر است.
📙💌 فایل های پیشنهادی جزوه پرو :
دانلود جزوه کامل دروس عمومی و مصاحبه PDF
⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️
نقد و بررسی‌ها
هیچ دیدگاهی برای این محصول نوشته نشده است.